בחילות והקאות הן תגובות פיזיולוגיות שכיחות ולא נעימות, היכולות להיגרם על ידי גורמים ומצבים רפואיים שונים, כגון: מחלת ים (Motion Sickness), הריון, כימותרפיה והרעלת מזון.
בחילה היא תחושה פיזיולוגית שלעתים קרובות מלווה בדחף חזק להקיא. הקאה, לעומת זאת, היא למעשה פליטה של תוכן הקיבה דרך הפה. מדובר בתסמינים מטרידים, מתישים ומאוד לא נעימים.
לצד המקרים, שבהם נדרשים טיפולים רפואיים קונבנציונאליים, ניתן בהחלט להיעזר גם בחלופות טבעיות ויעילות, בדמות תרופות סבתא וצמחי מרפא, שיכולים להקל ולעזור לכם להרגיש טוב יותר.
גורמים וטיפולים רפואיים
ישנן סיבות רפואיות רבות לבחילות והקאות. להלן השכיחות ביותר:
- הפרעות במערכת העיכול (למשל, דלקת קיבה, גסטרואנטריטיס, ריפלוקס חומצי).
- זיהומים (למשל, גסטרואנטריטיס ויראלי).
- מחלת ים המכונה גם מחלת תנועה.
- הריון (בחילות בוקר)
- בחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה (CINV).
- מיגרנות
- תופעות לוואי תרופתיות
- מתח רגשי וחרדה.
טיפולים רפואיים לבחילות והקאות כוללים תרופות נוגדות הקאה המחייבות מרשם או ללא מרשם, כגון אונדנסטרון, פרומתזין ומטוקלופראמיד. הפעילות של תרופות אלו מתמקדת בקולטנים ספציפיים במוח ובמערכת העיכול.
תרופות סבתא טבעיות וצמחי מרפא
יש המבכרים להיעזר בתרופות סבתא טבעיות וצמחי מרפא לטיפול בבחילות והקאות. זאת עקב חשש מתופעות לוואי אפשריות של תרופות מרשם ו/או רצון להשתמש בגישה הוליסטית.
בחלק הבא נחקור כמה מהאפשרויות הטבעיות הללו, ואת הבסיס המדעי מאחוריהן:
ג'ינג'ר / זנגביל
- מנגנון פעולה: זנגביל מוכר וידוע, מזה זמן רב, בתכונותיו נוגדות הבחילה. הוא פועל באמצעות חסימת אותות מסוימים במוח, המעוררים בחילות והרגעת מערכת העיכול.
- מינון מומלץ: למבוגרים, 250-500 מ"ג תמצית ג'ינג'ר או 1-2 גרם ג'ינג'ר טרי ליום. עבור ילדים ותינוקות, יש להתייעץ פרטנית עם בר סמכא בתחום הבריאות.
- תופעות לוואי: ג'ינג'ר נחשב בטוח לשימוש, אך עלול לגרום לתופעות לוואי קלות כגון צרבת או קלקול קיבה אצל חלק מהאנשים.
- אסמכתא מדעית: במחקר[1] שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology (2011) צוין שג'ינג'ר הפחית ביעילות בחילות והקאות שנגרמו על ידי כימותרפיה, כאשר נעשה בו שימוש בשילוב עם טיפול אנטי-הקאתי סטנדרטי.
מנטה חריפה / נענע חריפה (פפרמינט)
- מנגנון פעולה: התרכובת הפעילה שבמנטה חריפה, מנתול, מרפה את שרירי מערכת העיכול, מפחיתה עוויתות ומסייעת לעיכול, סגולה שיכולש להקל על בחילות.
- מינון מומלץ: למבוגרים, 1-2 כמוסות של שמן מנטה בציפוי אנטרי (0.2 מ"ל לקפסולה) הנלקחות 2-3 פעמים ביום. התייעצו עם מומחה בתחום הבריאות לגביי מינון לילדים ותינוקות.
- תופעות לוואי: שמן מנטה עלול לגרום לצרבת ולתגובות אלרגיות אצל אנשים מסוימים.
- מחקרים מדעיים: ניסוי[2] אקראי מבוקר מ-2020 נבדקה ההשפעה של תמצית מנטה (Mentha piperita) על חומרת הבחילות, ההקאות והאנורקסיה ב-84 בחולות עם סרטן השד, שעברו כימותרפיה. המסקנה הייתה שלתמצית מנטה יש מפחיתה את חומרת הבחילות וההקאות ועוזרת לשיפור התיאבון.
המשמעות היא כי לתמצית מנטה יש פוטנציאל לשמש ככלי התערבותי סיעודי, לא פולשנית ובעלות נמוכה, בשילוב עם טיפולים אחרים להפחתת חומרת הבחילות וההקאות ולשיפור התיאבון בחולי סרטן העוברים כימותרפיה.
מליסה רפואית / לימונית (Melissa officinalis)
- מנגנון פעולה: מליסה רפואית נחשבת כמפחיתה בחילות והקאות, בשל השפעותיה המרגיעות על מערכת העצבים.
- מינון מומלץ: למבוגרים, 300-500 מ"ג תמצית מליסה ליום. התייעצו עם מומחה בתחום הבריאות לגבי מינון לילדים ותינוקות.
- תופעות לוואי: מליסה בטוחה בדרך כלל לשימוש, אך עלולה לגרום לסחרחורת קלה או אי נוחות בבטן אצל אנשים מסוימים.
- מחקרים מדעיים: במחקר[3] מ-2017 בו נבדקה ההשפעה של תמצית מליסה רפואית על חומרת דיסמנוראה ראשונית (כאבי מחזור). במחקר השתתפו 110 נשים, שחולקו ל-2 קבוצות בנות 55 משתתפות כל אחת. הן קבוצות הפלצבו והן הקבוצה שקיבלה מליסה נטלו פחות תרופות הרגעה לאחר ההתערבות.
עם זאת, ההבדל היה מובהק סטטיסטית. תופעות הלוואי של NSAID (נוגדי דלקת שאינם סטרואידים) כללו הפרעות עיכול כגון בחילות, דיספפסיה (אי נוחות בבטן העליונה) והקאות; רעילות כלייתית כמו תסמונת נפרוטית; היפרקלמיה; כיב פפטי; דימום מהקיבה כמו גם מחלקים אחרים וכן ורטיגו. לעומת זאת, לא דווחו תופעות לוואי הקשורות לצריכת מליסה.
אקופרסורה וארומתרפיה
- מנגנון פעולה: אקופרסורה (שיטה סינית לטיפול במגע) כרוכה בהפעלת לחץ על נקודות ספציפיות בגוף (למשל, פרק כף היד) כדי להקל על בחילות. ארומתרפיה משתמשת בשמנים אתריים (למשל מנטה, ג'ינג'ר) כדי להרגיע את החושים ולהפחית בחילות.
- מינון מומלץ: שיטות אלו בטוחות וניתן להשתמש בהן לפי הצורך.
- תופעות לוואי: לא מוכרים לנו דיווחים על תופעות לוואי כלשהן.
- אסמכתא מדעית: (א) בסקירה[4] שיטתית של מאמרים מ-2021 שבדקה את היעילות של ארומתרפיה בשאיפה על בחילות והקאות שנגרמו מכימותרפיה, התוצאות נראו מבטיחות ויעילות בהתמודדות עם בחילות והקאות. (ב) בניסוי[5] אקראי מבוקר מ-2020 נמצא השפעה חיובית של אקופרסורה על חומרת הבחילות, ההקאות והנפילות בנשים בהריון.
שומר פשוט (Foeniculum vulgare)
- מנגנון פעולה: שומר פשוט עשוי לעזור להרפיית מערכת העיכול והפחתת בחילות והקאות.
- מינון מומלץ: במבוגרים, 2-3 גרם של זרעי שומר כתושים ספוגים במים חמים כתה. התייעצו עם מומחה בתחום הבריאות לגביי ילדים ותינוקות.
- תופעות לוואי: שומר בדרך כלל בטוח לשימוש אך עלול לגרום לתגובות אלרגיות בחלק מהאנשים.
- אסמכתא מדעית: המידע לגביי מחקרים קליניים התומכים במתן שומר לבחילות והקאות מוגבל, אך יש לגביו היסטוריה ארוכה של שימוש ברפואת סבתא מסורתית למטרות אלה.
אינטראקציות בין תרופתיות ואמצעי זהירות
חשוב לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בתרופות סבתא ביתיות וצמחי מרפא, במיוחד כאשר נוטלים במקביל תרופות אחרות. ישנם צמחי מרפא ותרופות טבעיות שעלולים לקיים אינטראקציה עם תרופות מסויימות או שיש להן התוויות נגד.
התייעצו תמיד עם בר סמכא בתחום הבריאות לפני התחלת טיפול כל חדש, קונבנציונאלי או אלטרנטיבי, במיוחד בקרב נשים בהריון, מניקות או אם מעוניינים לתת לילדים או לתינוקות.
סיכום ומסקנות
תרופות סבתא טבעיות וצמחי מרפא, יכולים להיות כלי עזר חשובים בהתמודדות עם בחילות והקאות, ופורשים בפניכם אלטרנטיבה טבעית ולעתים קרובות בטוחה יותר מתרופות קונבנציונליות.
קיימים מחקרים מדעיים תומכים ביעילותם של צמחי מרפא כמו ג'ינג'ר, מנטה, מליסה, ושימוש באקופרסורה וארומתרפיה בהפחתת תסמינים אלו. עם זאת, התגובות האישיות עשויות להשתנות, ולכן כדאי וחשוב לחפש הדרכה מקצועית כדי להבטיח בטיחות ויעילות.
זכרו כי נטילת תרופות טבעיות צריכות במרבית המקרים להשלים, ולא להחליף, טיפולים רפואיים. בעזרת שילוב האפשרויות הטבעיות הללו, כחלק אינטגרטיבי בתוכנית הטיפול הרפואית שלכם, תוכלו למצוא הקלה מבחילות והקאות, תוך אימוץ גישה הוליסטית.
ביבליוגרפיה
- [1] Ryan JL, Heckler CE, Roscoe JA, Dakhil SR, Kirshner J, Flynn PJ, Hickok JT, Morrow GR. Ginger (Zingiber officinale) reduces acute chemotherapy-induced nausea: a URCC CCOP study of 576 patients. Support Care Cancer. 2012 Jul;20(7):1479-89. doi: 10.1007/s00520-011-1236-3. Epub 2011 Aug 5. PMID: 21818642; PMCID: PMC3361530. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3361530/
- [2] Jafarimanesh H, Akbari M, Hoseinian R, Zarei M, Harorani M. The Effect of Peppermint (Mentha piperita) Extract on the Severity of Nausea, Vomiting and Anorexia in Patients with Breast Cancer Undergoing Chemotherapy: A Randomized Controlled Trial. Integr Cancer Ther. 2020 Jan-Dec;19:1534735420967084. doi: 10.1177/1534735420967084. PMID: 33118401; PMCID: PMC7605047. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7605047/
- [3] Mirabi P, Namdari M, Alamolhoda S, Mojab F. The Effect of Melissa Officinalis Extract on the Severity of Primary Dysmenorrha. Iran J Pharm Res. 2017 Winter;16(Suppl):171-177. PMID: 29844788; PMCID: PMC5963658. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5963658/
- [4] Toniolo J, Delaide V, Beloni P. Effectiveness of Inhaled Aromatherapy on Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting: A Systematic Review. J Altern Complement Med. 2021 Dec;27(12):1058-1069. doi: 10.1089/acm.2021.0067. Epub 2021 Jul 20. PMID: 34283916. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34283916/
- [5] Tara F, Bahrami-Taghanaki H, Amini Ghalandarabad M, Zand-Kargar Z, Azizi H, Esmaily H, Azizi H. The Effect of Acupressure on the Severity of Nausea, Vomiting, and Retching in Pregnant Women: A Randomized Controlled Trial. Complement Med Res. 2020;27(4):252-259. English. doi: 10.1159/000505637. Epub 2020 Feb 4. PMID: 32018274. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32018274/