מאמר זה בוחן 7 דרכים טבעיות, הכוללות שימוש בתוספי מזון וצמחי מרפא, לקיצור ימי מחזור (ווסת) והקלה על כאבי מחזור.
בטרם נסקור את האפשרויות הטבעיות לקיצור ימי הווסת והפחתת כאבים, שיכולים להתלוות אליו, חשוב שתדעי כי אין פרק זמן סטנדרטי ואחיד לתקופת מחזור. יש אמנם סטטיסטיקה וממוצע, אולם בכל אישה הוא ייחודי ושונה.
אצל חלק מהנשים יש מחזורים המופיעים באופן בלתי צפוי, בעוד שלאחרות יש וסת קבועה. סביר להניח שהכל תקין איתך, אם המחזור שלך ארוך או קצר ביחס לנשים אחרות. גם אם הוא משתנה מעט מחודש לחודש זו אינה סיבה לדאגה.
מה גורם למחזור ארוך?
מחזור הנמשך לפרק זמן ממושך יכול להיגרם ממגוון מצבים בריאותיים, גילך ואורח חייך.
מצבים בריאותיים שעלולים לגרום לימי מחזור ארוכים כוללים שרירנים ברחם (מיומות), פוליפ רירית הרחם (גידול שפיר ברוב המקרים), אדנומיוזיס (רירית הרחם גדלה מחוץ לרחם), ולעיתים רחוקות גם נגע טרום סרטני או סרטני של הרחם.
גורמים נוספים יכולים להיות חוסר איזון הורמונלי, כמו תת פעילות בלוטת התריס, או הפרעות דמם.
תרופות סבתא וצמחי מרפא
עלי פטל אדום (Rubus idaeus)
- מרכיב פעילים: עלה פטל אדום מכיל פרגרין, תרכובת שסבורים שיש לה יכולת לחזק את שרירי הרחם והאגן.
- מנגנון פעולה: הפרגרין עשוי להקל על התכווצויות יעילות יותר, ובכך לקצר את תקופת הווסת.
- עדויות מדעיות: המחקר המדעי לגביי השפעת עלי הפטל על קיצור תקופת המחזור מוגבל. עם זאת, נייר עמדה[1] שפורסם מטעם ה- committee on herbal medicinal products (hmpc) בשנת 2012, אישר את השימוש בו כמוצר צמחי מרפא מסורתי להקלה סימפטומטית בעוויתות קלות הקשורות למחזור החודשי, לטיפול סימפטומטי בדלקת קלה בפה או בגרון ושלשולים קלים.
- תופעות לוואי ואינטראקציות תרופתיות: עלה פטל נחשב בדרך כלל לבטוח בשימוש מתון. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא, במיוחד במהלך ההיריון, מכיוון שעלי פטל עלולים כאמור לגרום להתכווצויות של הרחם.
כורכום (Curcuma longa)
- מרכיב פעיל: צמח הכורכום מכיל כורכומין, תרכובת ביו-אקטיבית בעלת תכונות אנטי דלקתיות ומשככות כאב.
- מנגנון פעולה: התכונות האנטי דלקתיות של הכורכומין עשויות להפחית את עוצמת ומשך הדימום הווסתי, על ידי עיכוב ייצור חומרים דלקתיים שקשורים להימשכות תקופת המחזור.
- עדויות מדעיות: בעוד שהמחקר על ההשפעה הישירה של כורכומין על משך הווסת מוגבל, ניסוי קליני[2] משולש סמיות ומבוקר פלצבו, שפורסם בשנת 2021, מצא שתוסף כורכומין הפחית באופן משמעותי את הכאב ואי הנוחות הקשורים לתסמונת קדם ווסתית, השפעות של כורכומין על דפוס הווסת, תסמונת קדם וסתית ודיסמנוריאה (כאבים בבטן התחתונה והאגן לפני ו/או במהלך הווסת).
יש צורך במחקר נוסף כדי לחקור את השפעותיו על קיצור תקופת המחזור. - תופעות לוואי ואינטראקציות תרופתיות: כורכום וכורכומין בטוחים, בדרך כלל, כאשר הם נצרכים בכמויות מתונות. עם זאת, הם יכולים ליצור אינטראקציה עם תרופות מסוימות, כולל מדללי דם. מומלץ להתייעץ עם מומחה לפני שימוש בתוספי כורכום, במיוחד אם אתם נוטלים תרופות.
ג'ינג'ר / זנגביל (Zingiber officinale)
- רכיבים פעילים: ג'ינג'ר מכיל תרכובות ביו-אקטיביות, בעלות תכונות אנטי דלקתיות, כולל ג'ינג'רול.
- מנגנון פעולה: ההשפעות האנטי דלקתיות של ג'ינג'ר, עשויות להפחית את חומרת כאבי המחזור ולקצר את תקופת מחזור בשל היכולת שלו להקל על דלקת ברירית הרחם.
- עדויות מדעיות: ניסוי קליני [3]אקראי מבוקר פלצבו שפורסם בשנת 2014 אודות השפעת ג'ינג'ר על דימום וסתי כבד, מצא שרמת איבוד הדם ירדה באופן דרמטי, במהלך שלושת מחזורי ההתערבות בקבוצה שקיבלה ג'ינג'ר. הירידה באיבוד הדם בקבוצה שקיבלה ג'ינג'ר הייתה בולטת יותר באופן משמעותי מזו של משתתפים שקיבלו פלצבו. מספר מינימלי של משתתפים דיווח על תופעות לוואי.
- תופעות לוואי ואינטראקציות תרופתיות: ג'ינג'ר נחשב בדרך כלל בטוח, כאשר הוא נצרך בכמויות מתאימות. עם זאת, הוא עשוי לקיים אינטראקציות עם תרופות מדללות דם, ולכן חיוני להתייעץ עם מומחה אם אתם נוטלים תרופות כאלה.
שיח אברהם מצוי (Chasteberry, Vitex agnus-castus)
- שיח אברהם מצוי (Chasteberry, Vitex agnus-castus)
- רכיבים פעילים: שיח אברהם, הנקרא בלעז ויטק, מכיל פלבנואידים ואלקלואידים, לצד תרכובות אחרות.
- מנגנון פעולה: שיח אברהם עשוי להשפיע בעקיפין על משך תקופת הווסת על ידי איזון חוסר איזון הורמונלי, דבר שעלול להוביל לווסת קשה וממושכת יותר. ליתר דיוק, שיח אברהם עוזר לאזן את רמות האסטרוגן והפרוגסטרון, מה שעלול לגרום למחזור סדיר וקצר יותר.
- עדויות מדעיות: סקירה שיטתית[4] מ-2017 על שימוש בשיח אברהם מצוי בתסמונת קדם וסתית (PMS) והפרעה דיספורית קדם וסתית (PMDD), נבדקו שלושה תכשירים שונים של V. agnus castus (VAC), והייתה שונות משמעותית במדידת תוצאות הטיפול בין המחקרים. עם זאת, כל שמונת המחקרים היו חיוביים ל-VAC בטיפול ב-PMS או PMDD. כמו כן VAC נסבל היטב על ידי המשתתפות.
המגבלות העיקריות היו הבדלים בהגדרת קריטריונים אבחנתיים, המכשירים המשמשים כמדדי תוצאה עיקריים, והכנות שונות של תמציות VAC מגבילות את השוואת התוצאות בין מחקרים. לסיכום, תמצית VAC היא חלופה בטוחה ויעילה שיש לשקול לטיפול בתסמיני PMS/PMDD.
שמן נר הלילה (Oenothera biennis)
- רכיבים פעילים: שמן נר הלילה (EPO) עשיר בחומצת שומן גמא-לינולאית (GLA), חומצת שומן חיונית.
- מנגנון פעולה: החומצה הגמא-לינולאית, בשמן נר הלילה, עשויה לסייע בוויסות חוסר איזון הורמונלי, הגורם לדימום וסתי ממושך. שיפור האיזון ההורמונלי, בערת שמן נר הלילה, יכול לגרום בעקיפין לקיצור תקופות המחזור.
- עדויות מדעיות: סקירת מאמרים[5] מ-2019 העריכה את היעילות של שמן נר הלילה בניהול מחלות נשים. התוצאות הראו ששמן נר הלילה היה נושא למספר מחקרים קליניים, כולל תסמונת קדם וסתית (PMS), גלי חום, מסטלגיה (כאב ורגישות בשד), פיברואדנומות (גידול שפיר ושכיח בשד), סוכרת הריון, הבשלת צוואר הרחם והתרחבותו.
המחקרים הקליניים העיקריים מתמקדים במסטלגיה ואחריה PMS. תוצאות המחקרים אישרו את יעילותו של שמן נר הלילה בבריאות האישה, אך גם שאין לצפות לתגובה מיידית, ולכן יש להשתמש בו באופן קבוע עד 4 או 6 חודשים. - תופעות לוואי ואינטראקציות תרופתיות: שמן נר הלילה נסבל היטב בדרך כלל, אך הוא עלול לגרום לאי נוחות קלה במערכת העיכול אצל חלק מהנשים. הוא עלול גם לקיים אינטראקציה עם תרופות נוגדות קרישה, לכן מוטב להתייעץ עם מומחה, במידה ואתן נוטלות תרופות אלה.
קינמון (Cinnamomum verum)
- רכיבים פעילים: קינמון מכיל תרכובות ביו-אקטיביות בעלות תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות.
- מנגנון פעולה: הקינמון עשוי לעזור לקצר את תקופת הווסת, על ידי הפחתת דלקת ברירית הרחם ושיפור זרימת הדם, מה שמוביל לנשירה יעילה יותר של רירית הרחם.
- עדויות מדעיות: לא מצאנו מחקרים המתייחסים ספציפית להשפעת הקינמון על משך תקופת הווסת. עם זאת, קיים מחקר[6] שפורסם בכתב העת Fertility and Sterility בשנת 2015 שבו נמצא כי תוספי קינמון הפחיתו כאבי מחזור ודימום בנשים עם דיסמנוראה ראשונית (כאבי וסת הנובעים מנוכחות פרוסטגלנדינים גבוהה). נדרשים מחקרים נוספים כדי לחקור את השפעותיו על משך הווסת.
- תופעות לוואי ואינטראקציות תרופתיות: קינמון לרוב בטוח בשימוש, בכמויות קולינריות. עם זאת, תוספי קינמון, במינונים גדולים, עלולים לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, במיוחד תרופות המשפיעות על רמות הסוכר בדם. לכן כדאי להתיעץ עם מומחה טרם השימוש בתוספי קינמון.
ויטמין D
- רכיבים פעילים: ויטמין D הוא מסיס בשומן, וקיים בשתי צורות עיקריות – ויטמין D2 (ארגוקלציפרול) וויטמין D3 (כולקלציפרול). תרכובות אלו משמשות כמרכיבים הפעילים של ויטמין D.
- מנגנון פעולה: ויטמין D ממלא תפקיד מכריע בשמירה על איזון הסידן והזרחן בגוף, מקדם את הספיגה של מינרלים אלה במעי הדק, תומך בבריאות העצם, ומווסת את תפקוד מערכת החיסון. ויטמין D מתפקד באמצעות קשירה לקולטנים ספציפיים ברקמות המטרה, אשר מווסתים לאחר מכן את ביטוי הגנים ופעילות התא.
- עדויות מדעיות: מחקר [7]תצפיתי מצא קשר בין רמת ויטמין D של 25-הידרוקסי בנסיוב ובין האורך והסדירות של המחזור החודשי. ירידה ברמת ויטמין D הייתה קשורה לסיכוי פי 13.3 למחזור לא סדיר. לא נמצא קשר לגיל או לאינדקס מסת הגוף. לסיכום נמצא הבדל משמעותי ברמות הממוצעות של ויטמין D בקרב משתתפות עם מחזור לא סדיר לעומת מחזור רגיל.
- תופעות לוואי ואינטראקציות תרופתיות: צריכה מופרזת עלולה להוביל להרעלה. תופעות הלוואי השכיחות כוללות היפרקלצמיה (רמות סידן מוגברות בדם), שעלולות לגרום לתסמינים כמו בחילות, הקאות, חולשה ואבנים בכליות.
כמו כן הוא יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות. לדוגמה, תרופות מסוימות לירידה במשקל, גלוקוקורטיקואידים ונוגדי פרכוסים – יכולים להפחית את ספיגת ויטמין D או חילוף החומרים. תרופות מסוימות, כמו דיגוקסין, עשויות להיות מושפעות משינויים ברמות הסידן בשל תוספים המכילים ויטמין D.
סיכום ומסקנות
קיצור הווסת באופן טבעי, באמצעות תוספי מזון וצמחי מרפא, הוא נושא שמעסיק ומטריד נשים רבות, המחפשות הקלה ממחזור ממושך וקשה. עם זאת, חשוב לנקוט במשנה זהירות, טרם השימוש בשיטות טבעיות לקיצור מחזור ולהתייעץ עם מומחה לפני השימוש בתוספי מזון או צמחי מרפא, במיוחד אם את סובלת ממחלות רקע או נוטלת תרופות.
גישות טבעיות לקיצור ימי מחזור, עשויות להציע יתרונות לא מבוטלים, אולם יש צורך במחקרים נוספים וממוקדים יותר כדי לאשר את יעילותן לקיצור תקופת הווסת. יש לזכור כי התגובות האישיות לתרופות אלו עשויות להיות שונות מאשה לאשה, כך שמה שעובד עבור אחת עלול שלא לעבוד באותו האופן עבור אחרת.
בסופו של דבר, יש לזכור כי מעבר לרצון להפחית את תחושת אי הנוחות, המטרה העיקרית היא לשמור על בריאות מערכת הרבייה הכללית והאיזון הורמונלי. לכן יש להשתמש בתרופות טבעיות לקיצור מחזור באופן מושכל ומפוקח כחלק מגישה מקיפה לבריאות האישה.
ביבליוגרפיה
- [1] Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC) European Medicines Agency; London, UK: 2012. Community Herbal Monograph on Rubus idaeus L., Folium
- [2] Bahrami A, Zarban A, Rezapour H, Agha Amini Fashami A, Ferns GA. Effects of curcumin on menstrual pattern, premenstrual syndrome, and dysmenorrhea: A triple-blind, placebo-controlled clinical trial. Phytother Res. 2021 Dec;35(12):6954-6962. doi: 10.1002/ptr.7314. Epub 2021 Oct 28. PMID: 34708460. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34708460/
- [3] Kashefi F, Khajehei M, Alavinia M, Golmakani E, Asili J. Effect of ginger (Zingiber officinale) on heavy menstrual bleeding: a placebo-controlled, randomized clinical trial. Phytother Res. 2015 Jan;29(1):114-9. doi: 10.1002/ptr.5235. Epub 2014 Oct 8. PMID: 25298352. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25298352/
- [4] Cerqueira RO, Frey BN, Leclerc E, Brietzke E. Vitex agnus castus for premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: a systematic review. Arch Womens Ment Health. 2017 Dec;20(6):713-719. doi: 10.1007/s00737-017-0791-0. Epub 2017 Oct 23. PMID: 29063202. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29063202/
- [5] Mahboubi M. Evening Primrose (Oenothera biennis) Oil in Management of Female Ailments. J Menopausal Med. 2019 Aug;25(2):74-82. doi: 10.6118/jmm.18190. Epub 2019 Aug 5. PMID: 31497576; PMCID: PMC6718646. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6718646/
- [6] Jaafarpour M, Hatefi M, Najafi F, Khajavikhan J, Khani A. The effect of cinnamon on menstrual bleeding and systemic symptoms with primary dysmenorrhea. Iran Red Crescent Med J. 2015 Apr 22;17(4):e27032. doi: 10.5812/ircmj.17(4)2015.27032. PMID: 26023350; PMCID: PMC4443385. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4443385/
- [7] Singh V, Tamar N, Lone Z, Das E, Sahu R, Majumdar S. Association between serum 25-hydroxy vitamin D level and menstrual cycle length and regularity: A cross-sectional observational study. Int J Reprod Biomed. 2021 Dec 13;19(11):979-986. doi: 10.18502/ijrm.v19i11.9913. PMID: 34977455; PMCID: PMC8717082. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8717082/