במאמר זה, נתמקד בהגיון המדעי העומד מאחורי צמחי מרפא ותרופות סבתא טבעיות לטיפול בשלשולים, במבוגרים ובילדים. נבחן את מנגנוני הפעולה שלהם, נפרט מהם המינונים המומלצים, ונסביר על תופעות לוואי אפשריות ואינטראקציות עם תרופות אחרות.
מהו שלשול?
שלשול הוא מחלה שכיחה במערכת העיכול, שמאפייניה הם בצואה רכה ומימית, המופיעה בתדירות גבוהה מהרגיל. מדובר במצב רפואי מטריד שעלול להיגרם על ידי גורמים שונים, כגון זיהומים, צריכת תזונה מסוימת, תרופות או מחלות מסוימות.
תסמינים וגורמים לשלשול
שלשול הוא למעשה מגוון של תסמינים, היכולים להופיע ביחד או לחוד, וכוללים: מתן צואה לעתים תכופות מהרגיל, הצואה במרקם רך או מימי, יש התכווצויות או כאבים בבטן, נפיחות ואי נוחות, בחילה והקאה ולעתים אף עלייה בחום הגוף
שלשול יכול להיות אקוטי (קצר טווח) או כרוני (נמשך יותר מכמה שבועות). הגורמים השכיחים לשלשול כוללים: זיהומים ויראליים או חיידקיים, הרעלת מזון, אי סבילות ללקטוז, תרופות מסוימות ומחלות מסוימות, כגון תסמונת המעי הרגיז (IBS) או מחלת מעי דלקתית (IBD).
תרופות ביתיות וצמחי מרפא לשלשולים
קיימות תרופות ללא מרשם לטיפול בשלשולים, אולם אנשים רבים מעדיפים אפשרויות חלופיות כמו תרופות סבתא ביתיות ותרופות צמחיות כדי להקל על הסימפטומים.
להלן מספר תרופות סבתא לשלשולים, במבוגרים ובילדים, כולל אסמכתאות מדעיות ליעילותן:
ג'ינג'ר / זנגביל
מנגנון פעולה: ג'ינג'ר מכיל תרכובות ביו-אקטיביות, כמו ג'ינג'רול, שהן בעלות תכונות אנטי-דלקתיות ואנטי-מיקרוביאליות. תכונות אלו יכולות לעזור להרגיע את מערכת העיכול ולהפחית פעילות דלקתית הקשורה לשלשולים.
ספרות מדעית: מחקר[1] משנת 2020 דיווח שג'ינג'יר מקל על שלשול בשל רגישות יתר במעיים הקשור לתסמונת המעי הרגיז. זאת על ידי עיכוב תגובה פרו-דלקתית.
מינון מומלץ: מבוגרים יכולים לצרוך עד 2 גרם ג'ינג'ר ליום. עבור ילדים, יש להתייעץ עם בר סמכא לצורך התאמת מינון מתאים.
תופעות לוואי: ג'ינג'ר נחשב לבטוח בצריכה מתונה, אך צריכה מופרזת עלולה לגרום לצרבת או לתחושת אי נוחות במערכת העיכול.
אינטראקציות בין תרופתיות: ג'ינג'ר עלול לקיים אינטראקציה עם מדללי דם, יש להיוועץ עם רופא במקרה זה.
קמומיל / בבונג
מנגנון פעולה: קמומיל מכיל תרכובות כמו הטרפן ביסבולול (bisabolol) וצ'מזולן (chamazulene) עם השפעות אנטי דלקתיות, מפחיתות גירוי ונוגדות עוויתות. תכונות אלו יכולות להפחית את ההתכווצויות והדלקות הקשורות לשלשול.
ספרות מדעית: מחקר[2] מ-2014, שבוצע במכרסמים, מצא שלתמצית קמומיל יש פעילות נוגדת שלשולים ונוגדת חמצון ובכך מאשרים את יעילות השימוש בה כתרופה מסורתית.
הכנה ומינון מומלץ: להכנת תה קמומיל סטנדרטי, חולטים כפית אחת של פרחי קמומיל מיובשים במים חמים ומשרים למשך 5-10 דקות. ניתן לשתות עד שלוש כוסות ביום.
תופעות לוואי: תגובות אלרגיות לקמומיל הן נדירות אך אפשריות.
אינטראקציות תרופתיות: קמומיל עלול ליצור אינטראקציה עם תרופות לדילול דם.
קליפת פסיליום
מנגנון פעולה: קליפת פסיליום מכילה סיבים מסיסים שסופגים עודפי מים במעיים ומסייעים למיצוק הצואה.
ספרות מדעית: מחקר[3] שפורסם ב-1982 ובדק שימוש בפסיליום לניהול שלשול כרוני לא ספציפי בילדים, מצא כי שילוב בין דיאטה ספציפית בשילוב פסיליום הם אמצעי טיפולי יעיל.
מינון מומלץ: מבוגרים יכולים לצרוך 1-2 כפיות של קליפת פסיליום, מעורבבת עם מים או מיץ, עד שלוש פעמים ביום. יש להתייעץ עם בר סמכא בתחום הבריאות לגבי מינון לילדים.
תופעות לוואי: עלולים להופיע, בעיקר בתחילת השימוש, גזים ונפיחות.
אינטראקציות בין תרופתיות: סיבים תזונתיים עלולים לפגוע בספיגה של רכיבים תזונתיים חיוניים כמו מינרלים, ויטמינים, וכן תרופות מסויימות. לכן יש לצרוך את הפסיליות בכמויות מתונות ובנפרד מתרופות אחרות.
שמן מנטה
מנגנון פעולה: שמן מנטה חריפה מכיל מנתול (בלעז: Menthol), שהוא תרכובת אורגנית בעלת השפעה נוגדת עוויתות על שרירי מערכת העיכול, המקלה על התכווצויות ותחושת אי נוחות.
ספרות מדעית: מחקר[4] מבוקר פלסבו, אקראי, כפול סמיות מ-2013 בדק את היעילות של שמן מנטה על שלשולים כחלק מתסמונת המעי הרגיז (IBS). המסקנה הייתה ששמן המנטה יעיל בשיכוך כאב בטני הקשור למצב רפואי זה.
מינון מומלץ: לעתים קרובות נעשה שימוש בקפסולות שמן מנטה בציפוי אנטרי, המגן על הקפסולה מפני החומצה בקיבה. יש לעקוב אחר הוראות היצרן לגביי המינון.
תופעות לוואי: שמן מנטה עלול לגרום לצרבת או לתגובות אלרגיות אצל חלק מהאנשים.
אינטראקציות בין תרופתיות: שמן מנטה עלול ליצור אינטראקציה עם תרופות המשפיעות על הכבד.
מאילו מזונות יש להימנע כשיש שלשול?
להלן רשימת מזונות העלולים להחמיר את תסמיני השלשול:
- מוצרי חלב: מזונות המכילים לקטוז כמו חלב, גבינה וגלידה יכולים להחמיר את השלשול, במיוחד אצל אנשים עם אי סבילות ללקטוז.
- מזון שומני: מזון מטוגן ושומני עלול להיות קשה לעיכול ועלול לגרות את מערכת העיכול.
- מזונות עתירי סיבים: בעוד שסיבים מועילים בדרך כלל לעיכול, במקרה שסובלים משלשול עדיף להימנע מצריכתם בגלל הפוטנציאל שלהם להחמיר את התסמינים. לכן הימנע ממזונות עתירי סיבים כמו דגנים מלאים, אגוזים וזרעים במצב זה.
- קפאין ואלכוהול: קפאין וגם אלכוהול יכולים לתרום להתייבשות, שעלולה להחמיר שלשולים.
סיכום
שימוש בתרופות סבתא ביתיות וצמחי מרפא לטיפול בשלשולים, עשוי לטפל בגורמים לו, להקל על התסמינים ולספק הקלה. עם זאת, חשוב להשתמש בתרופות סבתא אלו בזהירות, ואף מומלץ להתייעץ עם בר סמכא בתחום הבריאות, במיוחד אצל ילדים ואנשים עם מחלות רקע.
חשוב לזכור כי הקפדה על שתייה מרובה חשובה ביותר, במהלך אפיזודות של שלשולים, כדי למנוע התייבשות. כמו כן זכרו כי למרות התמיכה המדעית ביעילותן של תרופות סבתא אלה לשלשולים, התגובות האישיות אליהם יכולות להיות שונות, אצל אנשים שונים, ולכן כדאי תמיד להתייעץ עם מומחה לאבחון ומתן תכנית טיפולית ספציפית.
ביבליוגרפיה
- [1] Zhang C, Huang Y, Li P, Chen X, Liu F, Hou Q. Ginger relieves intestinal hypersensitivity of diarrhea predominant irritable bowel syndrome by inhibiting proinflammatory reaction. BMC Complement Med Ther. 2020 Sep 14;20(1):279. doi: 10.1186/s12906-020-03059-3. PMID: 32928188; PMCID: PMC7489045. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7489045/
- [2] Sebai H, Jabri MA, Souli A, Rtibi K, Selmi S, Tebourbi O, El-Benna J, Sakly M. Antidiarrheal and antioxidant activities of chamomile (Matricaria recutita L.) decoction extract in rats. J Ethnopharmacol. 2014 Mar 14;152(2):327-32. doi: 10.1016/j.jep.2014.01.015. Epub 2014 Jan 22. PMID: 24463157. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24463157/
- [3] Smalley JR, Klish WJ, Campbell MA, Brown MR. Use of psyllium in the management of chronic nonspecific diarrhea of childhood. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1982;1(3):361-3. doi: 10.1097/00005176-198201030-00014. PMID: 7186049. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7186049/
- [4] Alam MS, Roy PK, Miah AR, Mollick SH, Khan MR, Mahmud MC, Khatun S. Efficacy of Peppermint oil in diarrhea predominant IBS – a double blind randomized placebo – controlled study. Mymensingh Med J. 2013 Jan;22(1):27-30. PMID: 23416804. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23416804/