סחרחורת היא תחושה נפוצה של חוסר יציבות. מצב ממושך (כרוני) עלול להשפיע קשות על יכולת התפקוד וחיי היומיום של הסובל/ת.
לצד אפשרויות הטיפול הקונבנציונאליות, ובמידת האפשר, יש המעדיפים להיעזר בתרופות סבתא טבעיות, כגון צמחי מרפא ותרופות ללא מרשם, כדי להקל על הסימפטומים.
במאמר זה, נחקור את הגישה הרפואיות-קונבנציונאליות לצד האלטרנטיביות הטבעיות לטיפול בסחרחורת, נפרט מהם מנגנוני הפעולה הכימיים והביולוגיים שלהן, נמליץ על מינונים מתאימים למבוגרים, ילדים ותינוקות, נזכיר תופעות לוואי אפשריות ואינטראקציות בין תרופתיות.
כמו כן נספק לכם תובנות חשובות ממחקרים מדעיים התומכים ביעילותם.
סוגי סחרחורת
כאמור סחרחורת היא מונח רחב, המקיף תחושות שונות של חוסר יציבות או תחושת עילפון, וכולל 2 קבוצות עיקריות: ורטיגו ודיזינס.
סחרחורות מסוג ורטיגו, מתייחסות לסוג ספציפי של סחרחורת, שמאפייניו הן תחושת שווא של סיבוב או תנועה, המלווה לרוב בבחילות וחוסר איזון.
סחרחורת ממשפחת דיזינס, לעומת זאת, יתבטאו בדרך כלל בהרגשה של שיוט ו/או ריחוף ו/או כובד בראש. לצדם יכולים להופיע גם אי יציבות וחוסר שיווי משקל קיצוניים, שעלולים לגרום נפילה.
גורמים להופעת סחרחורת
סחרחורות יכולות להיגרם ממגוון מצבים רפואיים, כולל הפרעות באוזן הפנימית, הפרעות בתפקוד המערכת הווסטיבולרית (מערכת שיווי המשקל) ובעיות נוירולוגיות. תחושות אלו עשויות להתפרץ בשל מגוון גורמים כמו שינויים בתנוחת הראש, התייבשות או כתופעת לוואי של תרופות.
טיפול בגורם הבסיסי, להופעת סחרחורת, הנו חיוני להתמודדות וריפוי. טיפולים רפואיים לסחרחורת וסחרחורת כוללים לרוב טיפול תרופתי, פיזיותרפיה ובמקרים נדירים גם התערבויות כירורגיות.
תסמינים של סחרחורות
תסמיני סחרחורת יכולים להתבטא בדרכים שונות ומגוונות, הכוללות:
- הרגשה שאתם עומדים או עלולים להתעלף (Lightheadedness).
- ורטיגו: תחושת סחרור שיכולה לגרום לך להרגיש שאת/ה או הסביבה שלך זזים.
- חוסר איזון: קושי לשמור על עמידה יציבה או ללכת מבלי למעוד.
- בחילות והקאות: תחושת בחילה או הקאה ממש, במיוחד במקרים של ורטיגו.
- צלצולים באוזניים (טינטון): צלצול מתמשך, שריקה או זמזום באוזניים.
- אובדן שמיעה: קשור לעתים קרובות להפרעות באוזן הפנימית.
גורמים רפואיים אפשריים לסחרחורת
הבנת הגורמים הרפואיים הבסיסיים להופעת הסחרחורת, חיונית למתן טיפול יעיל.
סיבות רפואיות נפוצות כוללות:
- ורטיגו פרוקסיזמלי פריפרי (BPPV): הפרעה באוזן הפנימית שבה חלקיקי סידן זעירים (קריסטלים) משבשים את האיזון.
- מחלת מנייר: מחלה באוזן הפנימית המאופיין בהתקפי סחרחורת חוזרים, טינטון ואובדן שמיעה.
- דלקת בעצב הפרוזדור או דלקת המבוך: זיהומים או דלקת של מבני האוזן הפנימית.
- מיגרנות: כאבי ראש חזקים שעלולים לכלול ורטיגו כסימפטום.
- תרופות: תרופות מסוימות יכולות לגרום סחרחורת או ורטיגו כתופעת לוואי.
- אנמיה: מחסור בתאי דם אדומים, הפחתת אספקת החמצן למוח.
- גידולים בגזע המוח ומצבים קרדיווסקולריים.
- מצבים נפשיים, כמו חרדה ודיכאון.
- הפרעות מטבוליות שונות.
טיפולים רפואיים לסחרחורת
הטיפולים רפואיים לסחרחורת, תלויים בגורם או הגורמים לפתולוגיה, וכוללים:
- תרופות: למשל תרופות נגד בחילות (למשל, Meclizine), תרופות נגד ורטיגו (אנטיהיסטמינים כמו אגיסרק) ואנטיביוטיקה – במידה והסחרחורת קשורה לזיהום.
- פיזיותרפיה: טכניקות כמו תמרון CRP להחזרת קריסטלים במקרים של BPPV.
- שיקום וסטיבולרי: תוכנית אימונים מובנית לשיפור שיווי המשקל והפחתת התסמינים.
- טיפולים פולשניים ו/או ניתוחיים: במקרים חמורים או במצבים רפואיים כמו מחלת מנייר. דוגמאות: הזרקת תרופות אוטוטוקסיות לאוזן או חיתוך עצב שיווי המשקל.
תרופות סבתא ביתיות וצמחי מרפא
ראשית יש להבהיר שבדיקה ואבחון רפואיים הם שלב ראשון והכרחי במקרה שמופיעה סחרחורת. זאת מאחר וקיים סיכון (נמוך יחסית), כי מדובר במצב רפואי מסכן חיים, כמו דימום תוך גולגלתי או גידול בגזע המוח.
לאחר שעברתם בירור רפואי יסודי, ונשללו מצבים מסכני חיים, ייתכן ותבקשו להתמודד עם התסמינים בעזרת תרופות סבתא טבעיות, הכוללות צמחי מרפא ותרופות ללא מרשם ובהן:
שורש ג'ינג'ר / זנגביל (Zingiber officinale)
- מנגנון פעולה: לג'ינג'ר יש תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות בחילה שעשויות לעזור להקל על הסימפטומים.
- מינון מומלץ: למבוגרים, 250-500 מ"ג כמוסות ג'ינג'ר או 1-2 גרם ג'ינג'ר טרי מדי יום. עבור ילדים ותינוקות, התייעצו עם בר סמכא בתחום הבריאות.
- תופעות לוואי: שורש ג'ינג'יר נחשב בדרך כלל בטוח לשימוש, אך צריכה מופרזת עלולה לגרום אי נוחות במערכת העיכול.
- אינטראקציות: ג'ינג'ר עלול לקיים אינטראקציה עם תרופות מדללות דם; התייעצו עם רופא או בר סמכא רפואי אם אתם נוטלים תרופות אלה.
- אסמכתא מדעית: בניסוי[1] פלצבו מוצלב כפול סמיות, מ-1986 נבחנה ההשפעה של אבקת שורש ג'ינג'ר (Zingiber officinale) על ורטיגו וניסטיגמוס (ריצוד עיניים), בעקבות גירוי קלורי (הליך רפואי המשמש לבדיקת נזק עצבי באוזן) של המערכת הווסטיבולרית ב-8 מתנדבים בריאים.
נמצא כי שורש ג'ינג'ר הפחית את הסחרחורת המושרה, בצורה משמעותית יותר מאשר פלצבו.
גינקו בילובה (גינקו דו-אונתי)
- מנגנון פעולה: גינקו בילובה ידוע כמשפר את זרימת הדם ובעל תכונות נוגדות חמצון, העשויות להועיל לסירקולציית הדם באוזן הפנימית.
- מינון מומלץ: למבוגרים, 120-240 מ"ג ביום במינונים מחולקים. לילדים ותינוקות לא מומלץ לנטול בגינקו ללא השגחה רפואית.
- תופעות לוואי: נדירות אך עשויות לכלול הפרעות במערכת העיכול וכאבי ראש.
- אינטראקציות: גינקו עלול לקיים אינטראקציה עם תרופות מדללות דם, לכן כדאי להתייעץ עם רופא או בר סמכא רפואי במידה ואתם נוטלים אותן.
- אסמכתא מדעית: מחקר[2] פתוח ומבוקר מ-1998 בדק את ההשפעה של תמצית ג'ינקו בילובה על הפרעות שיווי משקל ב- 44 חולים שהתלוננו על ורטיגו, סחרחורת או שניהם, שנגרמו על ידי הפרעות וסטיבולריות של כלי הדם.
הם טופלו אקראית עם תמצית גינקו בילובה 80 מ"ג, פעמיים ביום, או עם בטהיסטין דיהידרוכלוריד 16 מ"ג פעמיים ביום למשך 3 חודשים. בדיקה נוירו-אוטולוגית ושיווי משקל מלאה בוצעה בתחילת הטיפול ולאחר 3 חודשי טיפול, עם הערכה של ממצאים קליניים.
בחודש הטיפול הראשון השתפרו ורטיגו וסחרחורת ב-64.7% מהחולים שטופלו בבטאהיסטין וב-65% מאלו שקיבלו ג'ינקו בילובה, בהשוואה לנקודת ההתחלה [2].
פטסיטס (Petasites hybridus)
- מנגנון פעולה: לפטסיטס יש תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות עוויתות, שעשויות להקל על ורטיגו הקשור למיגרנה.
- מינון מומלץ: למבוגרים, 50-100 מ"ג של תמצית פטסיטס פעמיים ביום. לא מומלץ לתת לילדים ותינוקות ללא פיקוח וייעוץ רפואי.
- תופעות לוואי: תופעות לוואי אפשריות כוללות תסמינים במערכת העיכול ותגובות אלרגיות.
- אינטראקציות: פטסיטס עלול לקיים אינטראקציה עם קדם-תרופות מסויימות, לאחר שעברו חילוף חומרים בכבד, לכן כדאי להתייעץ עם רופא או בר סמכא אם אתם נוטלים תרופות.
- אסמכתא מדעית: בסקירת מאמרים[3] מ-2017 נמצא כי תמציות של צמחי מרפא שונים, בעיקר פטסיטס, אכינצאה, אקליפטוס, פלרגוניום, רוזמרין, ספירולינה (אצה)) וטימין (קורנית), הראו עליונות על פני פלצבו לטיפול בנזלת אלרגית ובוורטיגו.
שמן מנטה חריפה / פפרמינט (Mentha Piperita)
- מנגנון פעולה: שמן מנטה חריפה עשוי לעזור להרפות את השרירים, להקל על המתח ולהפחית סחרחורת הקשורה לשרירים תפוסים.
- מינון מומלץ: יש לדלל 2-3 טיפות שמן מנטה חריפה בשמן נשא ולמרוח באופן מקומי על הרקות והצוואר. לא מומלץ לילדים ותינוקות ללא ייעוץ רפואי.
- תופעות לוואי: גירוי בעור או תגובות אלרגיות עלולות להתרחש; תמיד לבצע בדיקת טלאי (patch test) מקדימה, על שטח עור קטן.
- אינטראקציות: שמן מנטה חריפה עלול לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, כדאי להתייעץ עם בר סמכא במידה ויש לכם חששות.
- אסמכתא מדעית: המחקר הספציפי לסחרחורת מוגבל יחסית, אולם שמן מנטה נחקר לגביי יכולתו להקל על כאב ראש מתחי או תעוקתי (TENSION TYPE), שיכול לגרום ו/או להחמיר סחרחורת.
סיכום ומסקנות
סחרחורות יכולות להשפיע באופן משמעותי ושלילי על איכות חייכם, אך קיימות אפשרויות התמודדות יעילות. הן באמצעות טיפולים רפואיים קונבנציונליים והן באמצעות תרופות סבתא טבעיות כטיפול תומך ומשלים.
לאחר שעברתם בירור רפואי מקיף לגביי הגורם או הגורמים לסחרחורת, ונשללו מצבים מסכני חיים, תוכלו להשתמש בתרופות סבתא טבעיות כגון: ג'ינג'ר, גינקו בילובה, פטסיטס ושמן מנטה. שעשויים לספק לכם הקלה ויכולת טובה יותר להתמודד עם התסמינים.,
זכרו כי לפני נטילת תוסף טבעי או צמח מרפא, רצוי להתייעץ עם בר סמכא. קל וחומר כאשר מדובר בילדים, תינוקות או מי שסובל ממחלות רקע או נוטל תרופות.
מחקרים מדעיים מספקים תמיכה מסוימת ליעילותן של תרופות אלו בתחום הסחרחורת, אך נדרש מחקר נוסף כדי לבסס את המנגנונים המדויקים והמינונים האופטימליים שלהן.
ביבליוגרפיה
- [1] Grøntved A, Hentzer E. Vertigo-reducing effect of ginger root. A controlled clinical study. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1986;48(5):282-6. doi: 10.1159/000275883. PMID: 3537898. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3537898/
- [2] Cesarani A, Meloni F, Alpini D, Barozzi S, Verderio L, Boscani PF. Ginkgo biloba (EGb 761) in the treatment of equilibrium disorders. Adv Ther. 1998 Sep-Oct;15(5):291-304. PMID: 10345150. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10345150/
- [3] Laccourreye O, Werner A, Laccourreye L, Bonfils P. Benefits, pitfalls and risks of phytotherapy in clinical practice in otorhinolaryngology. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2017 Apr;134(2):95-99. doi: 10.1016/j.anorl.2016.11.001. Epub 2016 Nov 30. PMID: 27914909. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27914909/